Como saber se tenho alguma doença nos rins ou predisposição?

Você sabia que no mundo, de uma a cada dez pessoas sofre de doenças renais? Esse alto índice que motivou a Sociedade Internacional de Nefrologia fundar o Dia Mundial do Rim, comemorado toda segunda quinta-feira de março, também serve como alerta para a população sobre essa enfermidade que ataca um dos órgãos mais importantes para o funcionamento do nosso organismo.

Por se tratar de uma doença assintomática na maioria dos casos, esse fator infelizmente contribui para um diagnóstico tardio, uma vez que, de maneira geral, as pessoas só decidem buscar ajuda profissional de um médico Nefrologista quando o problema já está em um quadro clínico mais avançado. O que isso quer dizer? Que em grande parte dos casos, esse diagnóstico tardio pode causar maiores complicações durante o tratamento e consequentemente prolongar a recuperação do paciente ou até mesmo impossibilitar a reabilitação em sua plenitude.

Portanto, o intuito deste texto é trazer informações importantes para que o leitor possa se informar e ficar atento em qualquer sinal de que os seus rins não estão funcionando de maneira correta.

E assim, ser possível identificar o problema no início. Destacamos que a consulta com o médico Nefrologista é ideal para que seja feita a devida análise do estado clínico e determinar o tratamento mais assertivo para tal condição.Antes de darmos continuidade na matéria, é importante falarmos um pouco sobre quais as funções dos rins e a importância desse órgão em nosso corpo, como forma de trazer maiores embasamentos sobre o assunto.

Quais são as funções dos rins?

Cuidar dos nossos rins e do próprio corpo para entender o que cada parte dele faz para manter o equilíbrio e o bom funcionamento do organismo é fundamental. Muitas vezes, as pessoas não sabem exatamente para que servem determinados órgãos, por isso é importante informar aos interessados em saber mais.Os rins exercem várias funções no corpo humano e por isso vamos dividir em alguns tópicos para citar as principais delas.

‍Filtragem do sangue para eliminar substâncias tóxicas: Primeiro de tudo, os rins são importantes para realizarem uma filtragem do sangue, encontrando diversas substâncias com potencial nocivo, como a ureia e a amônia.

Eles também serão os responsáveis por auxiliar no trabalho de expulsão destas substâncias.Não à toa, os rins podem ser considerados os principais atores do sistema excretor, com importância fundamental para a formação da urina, capaz de expelir diversas substâncias indesejadas.

‍Equilíbrio do organismo: Os rins também desempenham função essencial na manutenção do equilíbrio do organismo, já que são capazes de regular a quantidade de substâncias como potássio, fósforo, sódio e outras, no corpo. Assim, nada fica em excesso, o que pode causar danos, e nem em falta. A partir disso, a água se distribui melhor pelo organismo, o mesmo ocorre com o sangue e o funcionamento do corpo acaba sendo ideal.

‍Além disso, os rins são parte essencial no trabalho de manutenção do equilíbrio do pH do sangue, já que são capazes de eliminar as toxinas para alcançar o balanço ideal.

‍Produção de hormônios importantes: Além das funções de regulagem para o corpo humano, os rins também têm função na produção de determinados hormônios, por exemplo, a aldosterona, que auxilia no balanço eletrolítico do corpo, e a eritropoietina, responsável pela correta produção de glóbulos vermelhos, auxiliando, portanto, na formação dashemáceas e diminuindo os riscos de anemia.

‍Ativação de vitaminas: Para completar, ainda podemos citar o fato de que os rins têm importância na ativação da vitamina D nocorpo humano. Como se sabe, essa substância é fundamental para os ossos, mantendo-os fortificados. Além disso, também ajudam na manutenção da imunidade e na saúde cardiovascular; ou seja, atua em todas as áreas possíveis, e os rins têm participação nisso.Estas são algumas das principais funções dos rins. Eles são essenciais no sistema excretor, na manutenção do equilíbrio, no correto funcionamento e movimentação da água e do sangue pelo corpo, entre várias outras atividades.

Portanto, é indispensável mantê-los sempre saudáveis e, em caso de alguma doença renal, crônica ou aguda, o correto diagnóstico e tratamento médico.

Como saber se tenho alguma doença nos rins?

Primeiramente, é essencial que todas as pessoas busquem acompanhamento médico anualmente para realizar exames de rotina e certificar que o funcionamento do organismo está adequado, especialmente os rins. Porém, existem sinais e sintomas a serem observados que podem evidenciar se o sistema renal está desempenhando corretamente suas funções.

Fique atento a estes sinais:

• Sangue na urina (hematúria)
• Urina espumosa
• Edemas (inchaços)
• Hipertensão
• Anemia
• Cansaço excessivo
• Perda de apetite, náuseas e vômitos
• Dor nas costas ou dor nos rins
• Ausência de urina
• Coceira na pele

Caso apresente algum destes sintomas, procure imediatamente um médico Nefrologista ou Urologista para que seja feita devida análise para um diagnóstico mais assertivo.

‍Como um Nefrologista pode te ajudar? Entenda com o Dr. José Neto, Diretor de Educação e Nefrologista da NefroClínicas.Agende sua consulta

Quais exames identificam se tenho doenças nos rins?

A maneira mais eficaz de identificar alguma doença nos rins é por meio de exames de sangue e urina. A dosagem de creatinina sanguínea é capaz de calcular a taxa de filtração sanguínea no órgão.O exame de creatinina é laboratorial e pode ser feito por dois métodos diferentes. Pelosangue, onde é possível investigar apenas o nível da taxa da substância, sua concentração pela urina(exame conhecido como clearance de creatinina) ou a comparação entre as duas medidas.O cálculo deClearance de creatininapode ser feita utilizando diferentes fórmulas, a mais comum é a de Cockcroft & Gault, onde leva em consideração a idade, gênero, peso e concentração de creatinina no sangue. Para monitorar a progressão da doença, esse exame tem sido um teste muito utilizado para medir a taxa de filtração glomerular (TFG).

Contudo, cerca de 10 a 20 % da creatinina urinária é resultante da secreção tubular quando a TFG é normal e gradativamente mais alta à medida que a TFG cai e a creatinina sérica aumenta.O cálculo é feito pela seguinte fórmula:Clearance de creatinina (mL/min) = [(140 – idade em anos) x peso (em kg)] / 72 x creatinina plasmática (mg/ dL).Caso o cálculo seja feito para uma pessoa do gênero feminino, deve-se multiplicar o resultado por 0,85.Apesar de ser o método mais utilizado, essa fórmula contém algumas limitações devido aos dados para cálculo não serem coletados pelo laboratório. Isso pode impedir maior assertividade no resultado. Sendo assim, outros meios de cálculo são utilizados pelos laboratórios.

‍Valores de referência:Os valores normais de clearence de creatinina são:

• Crianças: 70 a 130 ml/min/1,73 m²
• Mulheres: 85 a 125 ml/min/1,73 m²
• Homens: 75 a 115 ml/min/1,73 m²

Entenda as causas da creatinina alta com nosso Nefrologista da unidade de Ipanema-RJ, Dr. Jadilson Pereira.

Quais são os tipos de exame de creatinina para identificar doença nos rins?

Coleta de sangue – Para realizar o exame de creatinina pelo sangue, o procedimento é feito da mesma forma como um hemograma, através de uma amostra sanguínea. Para isso, o paciente precisa ficar algumas horas de jejum (para evitar diagnósticos incorretos após o exame) e comparecer ao laboratório ou clínica para efetuar a coleta.

Coleta de urina – Conforme dito anteriormente, o exame pela urina também é conhecido como clearance de creatinina. Diferente do exame comum, é coletada a urina de 24 horas e precisa ser conservada em um recipiente adequado. Desta forma, o paciente é orientado a colher e depositar a urina produzida ao longo do dia neste mesmo recipiente. Posteriormente a coleta deverá ser encaminhada ao médico para que seja feita a análise e comparação em conjunto com as amostras sanguíneas.

Para a realização da clearance de creatinina é importante seguir as recomendações nutricionais. Algumas incluem, o consumo de suplementos alimentares, carnes e uso de medicamentos, pois estes podem favorecer falsos resultados no exame. Tanto no exame de sangue quanto de urina, é indicado que o paciente não pratique atividades físicas para evitar qualquer tipo de alteração no organismo do mesmo e consequentemente favorecer a um diagnóstico equivocado.

Quem precisa fazer o exame?

O exame de creatinina pode ser indicado em diversas situações e por ele estar relacionado na identificação de problemas nos rins, é recomendado que as pessoas que possuam histórico familiar de doenças renais e doenças que levam a necessidade de diálise, como a síndrome de Alport. Esse distúrbio também é conhecido como Nefrite hereditária e trata-se de uma doença progressiva rara, transmitida de pai para filho e resulta em uma lesão gradual dos pequenos vasos sanguíneos presentes nos glomérulos dos rins, impedindo que o órgão consiga filtrar o sangue.

Além disso, a síndrome de Alport de causar problemas auditivos e oftalmológicos, já que esse problema impede a produção de proteínas importante para o funcionamento dos olhos e ouvidos.O exame de creatinina também é adequado para aqueles que manifestam alguma condição que possa favorecer essas complicações citadas, como:

• Hipertensão arterial (32% das pessoas fazem diálise por conta da hipertensão)
• Diabéticos (Segunda causa no Brasil, cerca de 30% das pessoas sofrem dessa condição)
• Idosos (Devido ao baixo índice de massa muscular)
• Doença renal policística (Origem genética)
• Uso crônico de anti-inflamatórios (Sem prescrição médica)

‍Quando é indicado o exame de creatinina? O Nefrologista, Dr. Jadilson Pereira, fala um pouco sobre o assunto.

Quais os tratamentos para doenças nos rins?

A terapia renal substitutiva é o tratamento indicado a pacientes que sofrem deinsuficiência renaloudoença renal crônica. A finalidade dessa terapia é exercer afunção dos rins, uma vez que afetados não conseguem desempenhar as suas funções básicas como filtragem do sangue para eliminar as substâncias nocivas do organismo como amônia,ureia, ácido úrico e regular a pressão arterial.

Esse tratamento compreende quatro tipos de métodos, sendo eles adiálise peritoneal,hemodiálise,hemodiafiltraçãoetransplante renal. Todas essas modalidades, em exceção da diálise peritoneal onde é possível realizar em domicílio, devem ser realizadas em clínicas especializadas em nefrologia e orientadas pelo médico nefrologista para dar início ao tratamento mais adequado de acordo com as individualidades de cada paciente.

Diálise peritoneal

Diferente das demais modalidades, esse método pode ser feito em domicílio, com o auxílio de um familiar ou acompanhamento. A diálise peritoneal se dá através de um processo de trocas utilizando o peritônio, uma membrana semipermeável e porosa que cobre órgãos do nosso abdômen. A solução da diálise peritoneal é infundida no abdômen, permanece por algum tempo de acordo com a prescrição médica e depois é drenada. Isso permite com que a substâncias tóxicas acumuladas no organismo sejam eliminadas.Clique aquie saiba tudo sobre essa técnica!

Hemodiálise

A hemodiálise é um método que realiza a função dos rins em nosso corpo, retirando as todas assubstâncias tóxicas, água e sais minerais pelo auxílio de um equipamento chamado dialisador. Naturalmente, os rins é que exercem esse papel fundamental no corpo humano, limpando e eliminando por meio daurina, as impurezas do organismo. Porém, uma vez que esse órgão está comprometido devido a doença, a hemodiálise age como um “rim artificial” e executa tais funções. Clique aquie conheça tudo sobre a hemodiálise!

Hemodiafiltração

A hemodiafiltração é uma modalidade de tratamento mais moderno, criada no início dos anos 2000. Assim como a hemodiálise e a diálise peritoneal, a hemodiafiltração é utilizada para substituir os rins quando esses param de filtrar o sangue das impurezas produzidas com o funcionamento (metabolismo) do corpo. O filtro utilizado nessa técnica apresenta poros maiores e grandes volumes de líquido são trocados entre a máquina e o paciente para otimizar a retirada de escórias. Isso explica a grande diferença dela em relação à tradicional hemodiálise, que é sua capacidade de retirar uma maior quantidade de toxinas do corpo aplicando-se a técnica da convecção, além da difusão. Clique aquie entenda tudo sobre a hemodiafiltração!

Transplante renal

O transplante renal é uma opção para tratar pacientes com doença renal crônica em seu estágio mais avançado. Esse processo é considerado a alternativa mais completa e efetiva para que essas pessoas portadoras da doença recuperem sua qualidade de vida, visto que, ao receberem um rim saudável através de uma cirurgia, o novo órgão exerce suas funções, tais como filtrar as impurezas encontradas no sangue. Clique aqui e saiba tudo sobre transplante renal.

‍Assista o vídeo do Dr Tiago Ribeiro Lemos, médico Nefrologista da NefroClínicas Ipanema , no Rio de Janeiro, e esclareça suas dúvidas sobre hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal. 

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