Nefrologista ou Urologista: Qual a diferença e quem devo procurar?

Nefrologista, urologista, dermatologista, cardiologista, ginecologista, entre outras... Em meio a tantas especialidades médicas, certas áreas da saúde facilmente podem confundir a cabeça de algumas pessoas e causar dúvidas sobre a atuação de cada profissional, assim como quais doenças são tratada por eles.

Afinal, qual médico devo procurar para o meu problema?

Quando o assunto é problemas renais, é comum surgir essas dúvidas, já que ambos tratam tal condição. Neste texto, iremos falar sobre duas especialidades que mais despertam interrogações, principalmente quando envolvem problemas direcionados ao sistema urinário. Estamos falando sobre o nefrologista e urologista.

Apesar dessas especialidades médicas serem semelhantes e se complementarem, suas funções são distintas e exigem certos conhecimentos básicos para que seja possível diferenciá-los antes de marcar sua consulta. Portanto, achamos interessante abordar esse tema neste texto para esclarecermos dúvidas, apresentar essas diferenças e uma série de informações válidas a respeito deste tema.

Qual a diferença entre o nefrologista e o urologista?

Vamos direto ao ponto neste momento, para posteriormente, aprofundarmos um pouco mais sobre cada área em específico. Embora o nefrologista e o urologista estarem interligados, existem algumas dúvidas por parte das pessoas sobre as funções de cada tipo de profissional e quando procurá-los. No entanto é importante diferenciarmos a área de atuação em cada especialidade e suas responsabilidades perante os tratos com os pacientes.

Antes de falarmos mais sobre as especificações de cada área de atuação, organizamos um diálogo entre paciente e médico sobre essa diferença, a fim de facilitar o seu entendimento sobre o assunto:

Manoel: Oi, João! Tudo bem? Você tem algum nefrologista para me indicar pois meu médico do diabetes pediu para eu procurar um.

João: Procurar por causa de que, Manoel? E que raios esse tal nefrologista faz?

Médico: Essas não dúvidas não são exclusivas do João e do Manoel, existe muita gente não sabe exatamente o que é e faz um nefrologista.

-Quer saber? Explico a dupla.

Nefrologia é a especialidade responsável por cuidar do sistema urinário, principalmente dos rins.

João: Uai… mas isso não é urologia?

Médico: Não turma, o nefrologista está para o urologista assim como o clínico está para o cirurgião.

Manoel: Como assim, gente?

Médico: Veja o caso do cálculo renal, se você precisa retirá-lo o profissional irá te ajudar com algum procedimento cirúrgico, mas agora se a intenção é descobrir a causa de seu aparecimento e tomar condutas para minimizar o crescimento ou aparecimento de outras “pedras”, aí o nefrologista é o especialista para o caso.

João: E o que mais o nefrologista faz?

Médico: Muita coisa, turma! Ele tem uma variedade de possíveis atuações. Prevenção da progressão da doença renal crônica é um desafio diário. Fundamental ser um bom clínico, entendendo de patologias como diabetes, hipertensão arterial e obesidade, porque cursam frequentemente com consequências renais graves.

Manoel: E o que fazer com perda de função nos rins?

-Se ocorre a perda da função dos rins, apesar de todos os esforços, ele é o profissional que conduz o paciente para a terapia de substituição renal que tem 3 opções: hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal.

-Além disso, o nefro cuida do diagnóstico e tratamento de patologias com acometimento renal como infecções, nefrites, doença císticas e lesão renal aguda.

-Entenderam?

E eles com matuta simplicidade responderam: acho que sim! Para cuidar dos rins, você precisa entender do corpo como um todo, né?

Médico: Isso mesmo, dupla! Tanto que a nefrologia é conhecida como a filha ditosa da clínica médica.

Pelo que foi dito neste diálogo, podemos dizer que ficou um pouco mais claro sobre a diferença entre esses dois profissionais. Porém, não é só isso, o nefrologista e o urologista são mais essenciais para a nossa saúde renal do que muitas pessoas pensam. Afinal de contas, eles cuidam de todas as condições que envolvem nosso sistema urinário. Continue essa leitura e saiba de uma vez por todas suas funções, quando procurar e quais as doenças que cada um trata.

Agora, entender as diferenças entre esses dois médicos, entenda um pouco sobre como funciona o nosso aparelho urinário.

Nesta live, nosso Nefrologista e Diretor de Ensino, Dr. José Neto, conversou com o Urologista, Dr. Denilson Custódio. Foi um bate papo muito interessante que certamente irá responder várias dúvidas sobre qual médico procurar. Confira!

Os rins e o sistema urinário

Os rins são órgãos do tamanho de punhos que controlam os níveis de fluidos e produtos químicos do corpo. A maioria das pessoas tem dois rins, um de cada lado da coluna vertebral, atrás do fígado, estômago, pâncreas e intestinos. Os rins saudáveis ​​limpam os resíduos do sangue e os removem pela urina. Eles controlam os níveis de sódio, potássio e cálcio no sangue.

Os rins, ureteres e bexiga fazem parte do seu trato urinário. O trato urinário produz, transporta e armazena urina no corpo. Os rins produzem urina a partir da água e dos resíduos do corpo. A urina desce pelos ureteres até a bexiga, onde é armazenada. A urina sai do corpo pela uretra.

Pedras nos rins se formam nos rins. Algumas pedras passam do rim para o ureter. Os ureteres são tubos que vão dos rins à bexiga. Se uma pedra sai do rim e fica presa no ureter, é chamada de pedra ureteral e a obstrução da via urinária pode causar dor intensa.

Leia mais: https://nefroclinicas.com.br/pedra-nos-rins-o-que-e-sintomas-causas-e-tratamentos/

O que faz um médico nefrologista?

Primeiramente, vamos começar com uma curiosidade, afinal, conhecimento nunca é demais. A nomenclatura “nefros” vem do grego e significa “rins”. Ou seja, fica claro que o médico especialista pela atuação desta área focada ao tratamento das doenças renais e o trato de doenças relacionadas ao sistema urinário, chama-se médico nefrologista. Geralmente realizam suas consultas em hospitais e clínicas especializadas em nefrologia.

No Brasil, o tempo de formação de um nefrologista é de 10 anos de estudo, sendo 6 anos do curso médico, 2 anos de residência ou estágio em clínicas médicas e mais 2 anos das mesmas modalidades na área.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Nefrologia, um a cada dez brasileiros sofrem de doenças renais, muitas vezes silenciosas em seus primeiros estágios, não manifestando sintomas no início da condição, somente quando o rim já não está exercendo suas funções básicas de filtragem do sangue e produção da urina. Portanto, a consulta com um nefrologista é essencial na prevenção de qualquer doença que possa afetar estes órgãos e o trato urinário.

Leia mais: https://nefroclinicas.com.br/nefrologista-o-que-faz-quando-procurar-e-onde-encontrar/

O Dr. José Neto também explica nesse vídeo sobre o que é um médico nefrologista. Assista e entenda mais.

Quais tipos de doenças o nefrologista trata?

Dentre as diversas funções de um nefrologista e quais doenças são tratadas por esses profissionais, pode-se destacar:

• Prevenção de doenças renais
• Diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial
• Diagnóstico e tratamento de infecções urinárias
• Diagnóstico e tratamento de nefrites
• Diagnóstico e tratamento de litíase renal (pedra nos rins)
• Diagnóstico e tratamento de doenças renais císticas
• Diagnóstico e tratamento da doença renal crônica
• Diagnóstico e tratamento da lesão renal aguda
• Indicação e acompanhamento das terapias renais substitutivas: Diálise peritoneal, hemodiálise, hemodiafiltração e transplante renal
• Indicação dos exames para diagnóstico e tratamento

Os diagnósticos são feitos por meio de consultas onde o médico poderá analisar de forma individualizada através de exames, a atual condição clínica do paciente para determinar qual tratamento mais adequado seguir. Abaixo você poderá entender um pouco mais sobre como é a primeira consulta com o médico nefrologista e quais exames serão solicitados neste primeiro contato para auxiliar na identificação da doença.

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E o Urologista?

O que faz um médico urologista?

Diferente do nefrologista, o principal foco de atuação do médico urologista é destinado aos procedimentos cirúrgicos. Mas além de problemas relacionais ao trato urinário (rim, ureteres, bexiga e uretra), esse profissional também cuida dos órgãos reprodutores masculino (próstata, uretra, pênis, bolsa escrotal e testículos). Sendo assim podemos compará-lo ao ginecologista, que tratam exclusivamente o aparelho reprodutor feminino.

Em mulheres, este médico examina as pacientes que apresentam quadros de incontinência urinária, infecção urinária, cálculos renais outras doenças que compreendem o trato urinário.

Para se tornar um médico urologista, são necessários ao menos 11 anos, sendo 6 anos do curso de Medicina e 5 anos pela residência em Urologia e Cirurgia em geral.

Quais tipos de doenças o urologista trata?

Como já destacamos acima, todas doenças do sistema urinário e reprodutor masculino são tratadas pelo médico urologista, não somente para prática clínica, mas também como forma de prevenção e outras funções. Podemos ressaltar:

• Avaliação dos quadros de reposição hormonal em homens
• Problemas de ereção e sexualidade masculina
• Fimose
• Vasectomia
• Doenças de próstata (Por exemplo: Prostatite e câncer de próstata)
• Doenças na bexiga (Cistite, Incontinência urinária e câncer de bexiga)
• Cálculo nos rins
• Infecções sexualmente transmissíveis ou IST (Sífilis, herpes genitais e HIV)
• Indicações de exames físico para avaliação dos rins
• Indicações de exames laboratoriais (Ultrassom, exame de estudo urodinâmico para avaliação da bexiga)
• Cirurgias

Em casos em que o paciente homem apresente níveis irregulares de testosterona, os exames podem ser solicitados por qualquer outro profissional, porém tanto as análises, quanto as interpretações, devem ser feitas pelo médico urologista.  

Afinal, qual especialidade devo procurar?

A resposta para essa pergunta irá depender muito dos sintomas e do estado clínico do paciente. É importante enfatizar que o nefrologista e o urologista muitas vezes trabalham em conjunto para garantir que o problema seja bem tratado. E como essas duas especialidades se complementam, assim como dissemos no início do texto, é importante realizar uma primeira consulta para que seja feita a análise do quadro, solicitar os exames necessários e assim, ser possível fazer o devido encaminhamento ao profissional responsável.

É essencial a condução junto a um corpo clínico capacitado, como nutricionistas, psicólogos e assistente social, afinal, para garantir que o tratamento atinja a eficácia adequada, é essencial seguir todas as recomendações de ambas as áreas que compõem esse procedimento. Seja o nutricionista para elaborar um plano alimentar apropriado às necessidades do paciente, o psicólogo para cuidar da saúde mental tanto da pessoa quanto seus familiares e o serviço social para prestar toda assistência necessária sobre os direitos do paciente, entre outras questões.

Nossa Nefrologista da unidade Brasília-DF, Dra. Edvânia Macedo, fala um pouco sobre quando procurar um médico nefrologista.

Lembrando que, caso ocorra algum engano e o paciente marque consulta com um profissional que não trate o seu problema, o próprio médico poderá indicar quando deverá ocorrer a consulta pela outra especialidade.

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